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阿兹海默症

  “医院的儿科分得那么细ღ✿ღ◈,有没有专门为老年人健康服务的医院科室?”老年医学科K8凯发ღ✿ღ◈,k8凯发国际官网ღ✿ღ◈,ღ✿ღ◈,令不少人觉得陌生ღ✿ღ◈。

  国家卫生健康委等8部门2019年发文明确ღ✿ღ◈,有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科ღ✿ღ◈。近年来凯发k8娱乐官网地址app下载ღ✿ღ◈,多地加快建设这一学科ღ✿ღ◈。

  按照国家卫生健康委发布的《老年医学科建设与管理指南(试行)》ღ✿ღ◈,老年医学科主要收治患老年综合征ღ✿ღ◈、共病以及其他急ღ✿ღ◈、慢性疾病的老年患者ღ✿ღ◈。

  四川大学华西医院老年医学中心主任医师袁益明介绍ღ✿ღ◈,老年医学科是集老年临床凯发k8娱乐官网地址app下载ღ✿ღ◈、老年预防保健凯发就来凯发天生赢家一触即发ღ✿ღ◈。ღ✿ღ◈、老年康复为一体的特色专科ღ✿ღ◈,从心血管疾病到阿尔兹海默症ღ✿ღ◈,从睡眠障碍到营养不良……针对多种老年综合征进行临床诊疗护理ღ✿ღ◈、预防指导及安全预防ღ✿ღ◈。

  截至2023年底ღ✿ღ◈,中国60岁及以上老年人口已接近3亿ღ✿ღ◈,占总人口比重超过20%ღ✿ღ◈。由于人均寿命延长ღ✿ღ◈,老年周期也随之拉长ღ✿ღ◈,老年医学科需求旺盛ღ✿ღ◈。

  《“十四五”健康老龄化规划》显示ღ✿ღ◈,中国78%以上的老年人至少患有一种以上慢性病联邦真优美ღ✿ღ◈。除自身疾病外ღ✿ღ◈,随着年龄增长ღ✿ღ◈、身体功能下降ღ✿ღ◈,也会有诸多症状药学研究ღ✿ღ◈,ღ✿ღ◈,但易被专科医生ღ✿ღ◈、患者ღ✿ღ◈、家属误认为是衰老的自然现象凯发k8娱乐官网地址app下载ღ✿ღ◈,无法及时救治ღ✿ღ◈。

  中国老年医学学会副会长ღ✿ღ◈、山西医科大学第一医院老年病科原主任刘学军认为ღ✿ღ◈,目前许多医院的疾病诊治是以单个器官或系统为中心的专科模式ღ✿ღ◈,老年患者辗转多个专科就诊ღ✿ღ◈,加剧看病难和看病贵问题ღ✿ღ◈。

  “老年医学科具有全科型ღ✿ღ◈、综合性的特点ღ✿ღ◈,可以让多病共存的老年患者得到全科综合诊治ღ✿ღ◈,以及身心一体的照护凯发k8娱乐官网地址app下载ღ✿ღ◈。”刘学军说ღ✿ღ◈。

  近年来ღ✿ღ◈,老年健康服务体系建设不断完善ღ✿ღ◈。利好政策推动下ღ✿ღ◈,老年医学科迎来快速增长ღ✿ღ◈。“以我们科室为例凯发K8天生赢家一触即发官网ღ✿ღ◈,ღ✿ღ◈,我的门诊一个月就诊超过300人次ღ✿ღ◈。”袁益明介绍凯发k8娱乐官网地址app下载ღ✿ღ◈,作为国内最早成立的老年医学科之一非酒精性脂肪肝ღ✿ღ◈,ღ✿ღ◈,该院老年医学中心目前有约300张床位ღ✿ღ◈,几乎没有空闲时ღ✿ღ◈,去年科室住院量约4000人次凯发天生赢家一触即发ღ✿ღ◈,ღ✿ღ◈。

  多地老年医学科医生坦言ღ✿ღ◈,一些老年患者的传统就诊观念还是“头痛医头联邦真优美k8凯发天生赢家·一触即发(中国区)官方网站ღ✿ღ◈,ღ✿ღ◈,脚痛医脚”ღ✿ღ◈,老年患者经常是在专科挂号解决不了问题ღ✿ღ◈,或不知道挂哪个科时ღ✿ღ◈,最后才挂老年医学科ღ✿ღ◈。

  “与专科医生相比ღ✿ღ◈,一些患者对老年医学科医生信任不足ღ✿ღ◈。比如ღ✿ღ◈,老年医学科医生一般不建议老年患者同时吃多种药ღ✿ღ◈,但患者未必认可凯发k8娱乐官网地址app下载ღ✿ღ◈,因为这些药是不同专科医生建议服用的ღ✿ღ◈。”吉林大学白求恩第三医院老年病科主任黄丽红说ღ✿ღ◈。

  有专家表示ღ✿ღ◈,一些二级及以上医院并未设置独立建制的老年医学科ღ✿ღ◈,存在挂靠于中医科ღ✿ღ◈、康复科ღ✿ღ◈、心血管科ღ✿ღ◈、神经科等科室的现象ღ✿ღ◈。

  一方面ღ✿ღ◈,是因为老年医学科的工作较为综合ღ✿ღ◈,对医生全科能力要求较高ღ✿ღ◈。“老年病有几大特点ღ✿ღ◈:多病共存联邦真优美ღ✿ღ◈、多重用药ღ✿ღ◈、病情隐匿ღ✿ღ◈、主诉不明确ღ✿ღ◈、症状不典型ღ✿ღ◈,对诊断治疗护理都有更高要求联邦真优美ღ✿ღ◈。”太原市第二人民医院老年病科主任李旭红说ღ✿ღ◈。但另一方面ღ✿ღ◈,老年医学科医生的收入相对较低ღ✿ღ◈,发展空间仍存局限ღ✿ღ◈。

  记者采访了解到ღ✿ღ◈,老年医学科患者普遍年龄较大ღ✿ღ◈、病情更复杂ღ✿ღ◈、住院天数更长ღ✿ღ◈,平均住院一般在10天左右ღ✿ღ◈,高于其他科室的平均3至5天联邦真优美ღ✿ღ◈。

  有一线岁高龄老人为例ღ✿ღ◈,如果仅住院三五天就出院ღ✿ღ◈,无法全面掌握患者情况ღ✿ღ◈。但医院要应对平均住院日ღ✿ღ◈、床位周转率等多个考核指标ღ✿ღ◈,易压床ღ✿ღ◈、超指标ღ✿ღ◈、超费用ღ✿ღ◈、病情疑难复杂的老年患者ღ✿ღ◈,可能会让一些医院感到为难ღ✿ღ◈。

  “目前医保实施单病种打包付费ღ✿ღ◈,但来我们科室住院治疗的老年病人往往有多种疾病ღ✿ღ◈。比如一位老人患有三种疾病ღ✿ღ◈,而医保只能按一个病种付费ღ✿ღ◈,这和老年医学的整体诊疗理念是不匹配的ღ✿ღ◈。发展老年医学科ღ✿ღ◈,仍需具体政策ღ✿ღ◈、专项资金等方面的支持ღ✿ღ◈。”一名业内人士坦言ღ✿ღ◈。

  在袁益明等业内人士看来ღ✿ღ◈,单病种管理的常规路径不适用于多病并存的老年人ღ✿ღ◈,应建立与老年医学科发展相适应的医疗评价体系ღ✿ღ◈;同时ღ✿ღ◈,鼓励医疗机构打造老年医学多学科协作团队ღ✿ღ◈,建立“以患者为中心”的多病共治模式ღ✿ღ◈。

  多位专家呼吁联邦真优美ღ✿ღ◈,应贯通老年医学本科ღ✿ღ◈、研究生培养和继续教育ღ✿ღ◈,将老年医学知识纳入医学教育课程体系ღ✿ღ◈;支持老年医学中心的基础设施建设ღ✿ღ◈、人才培养ღ✿ღ◈;增设老年医学专科培训基地ღ✿ღ◈,更好满足人才培训的实际需要ღ✿ღ◈。

  “希望能对照儿科医生的政策ღ✿ღ◈,加大对老年医学科医生的政策支持力度ღ✿ღ◈,如在收入分配ღ✿ღ◈、职称评定等方面ღ✿ღ◈,完善相应激励措施ღ✿ღ◈,吸引更多人留在老年医学科ღ✿ღ◈。”吉林一名老年医学科医生说ღ✿ღ◈。

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